Na semana de 10 a 14 de novembro de 2012, no parque exposições Assis Brasil em Esteio/RS, ocorreu o II ENESC - 2º Encontro Nacional do Estudantes de Saúde Coletiva. O evento teve a participação de discentes de todas as regiões do país onde há o curso de saúde coletiva. Houveram vivências em diversos campos fora do local do evento: áreas quilombolas, área de ocupação rural e urbana, mostras de cinema com posteriores debates. Tive o privilégio de ser monitor em algumas desta vivências onde houveram trocas de saberes entre os participantes, haja visto a especificidades regionais próprias de um país continental como o Brasil. Fomos eleitos pelos presentes, eu(UFRGS) e Juliana Porto (UFRGS), como membros da CONESC - Coordenação Nacional do Estudantes de Saúde Coletiva.
Acredito que encontros como este sejam de vital importância, tanto para a divulgação das informações de cada universidade, quanto para o fortalecimento do Sanitarista junto à sociedade e órgãos governamentais.
Monitores em frente ao QG
Componentes da Chapa Saúde pra Quem? CONESC 2012 - 2013
Ensinar exige a convicção de que a mudança é possível
FREIRE, Paulo. Pedagogia da autonomia - saberes necessários à prática educativa. 6ª ed. São Paulo: Paz e Terra, 1997. P.85-86 A partir do artigo Ensinar exige a convicção de que a mudança é possível, Paulo Freire traz uma reflexão acerca das possibilidades do ato de ensinar. Propõe que não basta ser expectador da história, mas ser protagonista dela, sujeito atuante e transformador, estar inserido no contexto de forma a fazer parte dele, para a partir deste acúmulo de saber, torná-lo aplicável de forma objetiva com intuito de propor mudanças. Este é o objetivo de ensinar, pois não basta a adaptação, é preciso inovar e criar possibilidades que sejam inteligíveis. Percebo uma similaridade muito próxima com a saúde, pois é preciso que respeitemos as singularidades nela existentes, observando e criando novas práticas. Quando se fala em educação na saúde é preciso que se dialogue dentro desta lógica, haja visto as implicações diretas existentes com problemas de distanciamentos de informação que vão desde a relação trabalhador em saúde-usuário à gestão da saúde-comunidade.
Se não é esta educação que queremos, então respeitemos a individualidade, e vamos à mudança...
Nesta UPP tive aulas com as professoras Eliziane, Marta Julia, Mitieli e professor Luiz Henrique, foram abordados diversos temas transversais, saúde, cultura, gênero, sociedade...
A UPP Saúde, Sociedade e Humanidades traz ao entendimento uma riqueza de elementos, que passam rotineiramente por nós sem que os percebamos, nos propõe que sejamos observadores da sociedade a partir do lugar em que estamos nela inseridos como sujeitos atuantes. O fórum sobre alteridade teve participação e contribuição de todos os discentes desta UPP, é mais ou menos como dizem Os Titãs:
"Você tem sede de que? Você tem fome de que?... A gente não quer só comida A gente quer comida Diversão e arte"
...sim, nós queríamos saber mais e mais. Para muitos alteridade era uma palavra desconhecida.
Medicamento e Cultura
UPP Saúde,
Sociedade e Humanidades/UPP Pesquisa em Saúde e Bioestatística
Profas.
Tatiana Engel Gerhardt e Marta Julia Marques Lopes - 2012/2
Graduando
Claiton A. R. Santos – 218426
Dez/2012
PROPOSIÇÃO AVALIATIVA INTEGRADORA
SITUAÇÃO DE VIDA E SAÚDE I
ANÁLISE SITUACIONAL E IDENTIFICAÇÃO DE PROBLEMAS
1.
Escolher um tema/problema/questão de sociedade relativo a saúde que intriga,
interessa, causa desconforto...
Erros de enfermagem dentro de Instituições
Hospitalares.
2. Sem conhecer
cientificamente esse tema/problema/questão, escreva sobre o seu conhecimento e
suas impressões sobre ele. O que conheces sobre ele?
Percebo um apelo midiático em relação aos erros de enfermagem, que tem
acontecido nos últimos 5 anos, parece que os profissionais da enfermagem estão
mais displicentes em relação aos pacientes que necessitam de cuidado, ou menos
preparados.
3. Realize uma
revisão de literatura sobre o tema e escreva novamente, tentando elaborar uma
situação-problema.
Abaixo anexo uma nota oficial do COREN-RS referente a um erro acontecido recentemente
no Hospital São Vicente de Paula na cidade de Osório-RS, publicada em
16/11/2012, em seu portal e em redes sociais, e também um artigo extraído da BVS.
Pesquisei junto aos sindicatos profissionais, SINDISAÚDE-RS, que
representa os auxiliares e técnicos de enfermagem e SERGS que representa os
enfermeiros. Em ambos constatei pontos de convergência referente a sobrecarga
de trabalho. Há profissionais com jornada de trabalho dupla e até tripla,
ocasionado pelos baixos salários pagos pelas instituições o que causa uma
jornada estressante, possibilitando o erro. Outro ponto comum foi a formação
prévia, tanto em nível técnico, quanto em nível superior, a mesma parece ser deficitária. Também
foram apontados problemas organizacionais e de gestão nas instituições. O tema em
questão é o erro cometido pelos profissionais de enfermagem, não há como negá-lo, ele é um fato, porém os motivos que levam a ele devem ser
mensurado, relativizado. Penso que o patamar onde é posto o profissional de
enfermagem quando comete o erro é o mesmo que o acusado a espera do algoz, que
no caso é própria mídia e opinião pública.
CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM DO RIO GRANDE DO
SUL
Autarquia Federal – Lei n° 5.905/73
NOTA OFICIAL
Em relação aos fatos
noticiados pela imprensa, envolvendo suposto erro cometido por profissional
de Enfermagem, ainda em estágio probatório, e que teria causado a morte de
paciente, o Conselho Regional de Enfermagem (Coren) está tomando todas as
medidas cabíveis, na esfera do Conselho, para a apuração dos fatos e das
responsabilidades. O Departamento de Fiscalização do Coren-RS foi informado
oficialmente hoje, dia 16 de novembro, através da Enfermeira Responsável
Técnica da Associação Beneficente São Vicente de Paulo de Osório, do fato
ocorrido no dia 14 de novembro de 2012 e está encaminhando ao município os
fiscais do Conselho bem como um Conselheiro Relator para apurar os fatos e os
responsáveis.
É essencial que se destaque
que tais infortúnios são reflexos de um sistema de saúde deficiente. Os erros
são parte de um conjunto de situações que devem ser combatidas como, por
exemplo, a falta de qualidade do ensino de enfermagem no Brasil, a excessiva
carga horária, os baixos salários e, inclusive, o fato de o poder Judiciário
proferir sentenças em desacordo com a legislação do exercício profissional,
permitindo que os hospitais não regularizem suas situações. Além disso, por
uma decisão da justiça brasileira, os Conselhos de Enfermagem não podem
fiscalizar as escolas e cursos superiores de enfermagem no país.
Assim, o não cumprimento da
Lei do Exercício Profissional da Enfermagem e das Resoluções do Sistema
Cofen/Coren, associados à baixa remuneração e extenuante jornada de trabalho,
configuram como desrespeito flagrante ao exercício da enfermagem e impedem
que os profissionais executem suas ações com qualidade, responsabilidade e
ética.
Enfermeiro Ricardo Rivero
Coren-RS Nº
137638
Presidente
SEDE: PORTO
ALEGRE - AV. PLÍNIO BRASIL MILANO, 1155 - CEP 90520-002 - FONE/FAX (51)
3378.5500 - www.portalcoren-rs.gov.
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LILACS
Id:
283068
Autor:
Carvalho,
Viviane Tosta de; Cassiani, Silvia Helena De Bortoli.
Título:
Erros
na medicaçäo: análise das situaçöes relatadas pelos profissionais de
enfermagem / Medication errors: analysis of situations reported by
nursing staff
Os erros na medicaçäo säo alguns dos indicadores da
qualidade de saúde prestada aos pacientes hospitalizados. O objetivo
deste estudo foi analisar as situaçöes que conduziram os profissionais de
enfermagem aos erros na administraçäo de medicamentos, com base em
relatos de erros ocorridos. O local de estudo foi um hospital do interior
do Estado de Säo Paulo. Foram entrevistados sete enfermeiros, um técnico
de enfermagem e 23 auxiliares de enfermagem do setor de clínica médica do
referido hospital. O referencial metodológico adotado foi uma adaptaçäo
da técnica do Incidente Crítico. Da análise foram identificadas 56
situaçöes, agrupadas em quatro categorias: falha no cumprimento de
políticas e procedimento (25), falha no sistema de distribuiçäo e preparo
dos medicamentos pela farmácia (15), falha na comunicaçäo (10) e falha no
conhecimento (06). Fornecer um ambiente seguro com disponibilidade de
recursos humanos e físicos faz-se necessário para a prevençäo de futuros
erros de medicaçäo, assim como investimentos no conhecimento sobre
administraçäo de medicamentos aos profissionais de enfermagem, visando a
uma assistência de enfermagem com qualidade.(AU)
As sínteses foram outra forma de exercitarmos nossa capacidade de entendimento e organização das ideias principais dos artigos propostos.
1º Síntese
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SULCURSO DE ANÁLISE DE POLÍTICAS E SISTEMAS DE SAÚDE EENF 03001 UPP – SAÚDE, SOCIEDADE E HUMANIDADES Profª Marta Julia Marques Lopes Módulo Sociologia da Saúde
Claiton Agnaldo Ribeiro Santos – 218426
Helman, Cecil G. – Cultura, Saúde e Doença; trad. Cláudio Buchweitz e Pedro M. Garcez – 4ª Ed. – Porto Alegre – Artimed, 2003
No texto 1, Corpos Individuais e Sociais, do livro supracitado o autor refere-se a dois corpos, um individual, adquirido ao nascer e outro social, que é a essência da imagem corporal. Há uma correlação entres estes corpos, por um lado a sociedade molda os corpos e estes dão “símbolos naturais” para entendamos a sociedade, portanto há uma relação entre corpo e cultura. O conjunto de códigos emanados dos corpos lhes conferem singularidades e consciência dos outros corpos, haja vista que materializa-se uma compreensão completa da cultura neles existente.
28/11/2012
2ª Síntese
UNIVERSADADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL CURSO ANÁLISE DE POLÍTICAS E SISTEMAS DE SAÚDE EENF 03001 UPP – SAÚDE, SOCIEDADE E HUMANIDADES I Profª Marta Julia Marques Lopes Módulo Sociologia da Saúde Graduando Claiton Agnaldo Ribeiro Santos – 218426
VILANOVA, Sebastião. – Introdução à Sociologia – São Paulo – Atlas, 2009
No texto II, Cultura e Necessidades Humanas, e Cultura e Corpo: Um Exemplo, o autor estabelece, num primeiro momento, paralelos entre necessidades naturais, como alimentação, abrigo as intempéries e padrões culturais, que ora são supridas em função da necessidade física, e ora é assimilada por normas culturais sejam por aceitação ou inserção em determinado grupo social, estas normalmente são impositivas, criam-se códigos que devem ser seguidos e compartilhados. Este conjunto de códigos nem sempre retrata uma real necessidade humana, em certas vezes propõe uma violação da condição humana, exemplo simples e prático disto está estabelecido na alimentação, há alimentos que são consumidos em determinada região e o mesmo é proibido noutra. Num segundo momento o autor faz referência ao corpo como meio cultural, ou seja ele é um vetor de comunicação, podendo os indivíduos sujeitarem-se até mesmo à “torturas” para que o corpo esteja em conformidade com o padrão pré-estabelecido.
A partir das aulas do professor Márcio minha visão sobre as políticas públicas e movimentos sociais tomam uma outra forma, mais crítica e seletiva, diria que distante do senso comum. As fichas de leitura, que no início pareciam algo fora do normal, no final do semestre já não apavoravam mais, muito pelo contrário, já tinham um caráter de essencialidade.
Abaixo segue a 1ª ficha de leitura, talvez por ser a primeira ela teve uma importância singular;
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL
CURSO DE ANÁLISE DE POLÍTICAS E SISTEMAS DE SAÚDE
BACHARELADO EM SAÚDE COLETIVA
ENF 03001 – UPP Políticas Públicas e Sistemas de Saúde
FICHA DE LEITURA
Nome: Claiton Agnaldo Ribeiro Santos
Cartão UFRGS: 218426
1. Identificação:
(CAPELLA, Ana Cláudia N,. Perspectivas Teóricas sobre o Processo de Formulação de Políticas Públicas. Bib Revista Brasileira de Informação Bibliográfica em Ciências Sociais, 1º semestre de 2006, São Paulo, nº 61, pp. 25-52.)
2. Argumento principal:
O artigo acima citado, trata sobre as formas de formulação de políticas públicas, procura de certa maneira estabelecer um fluxo “cronológico” desde o início, os meandros até chegar à agenda governamental, esclarece também, por exemplo que uma política pública a ser implementada não é necessariamente a mais urgente.
3. Desenvolvimento:
De forma condensada, a seguir, exponho alguns tópicos de dois modelos desenvolvidos na área de políticas públicas: o primeiro modelo de Múltiplos Fluxos(Multiple Streams Model)de Jonh Kingdon(2003) e o modelo de Equilíbrio Pontuado(Punctuated Equilibrium Model), de Frank Baumgartner e Brian Jones(1993). Ambos tem pontos em comum e representam instrumentos de análise à formulação de políticas públicas.
No modelo de Múltiplos Fluxos Kingdon considera políticas públicas com um conjunto formado por quatro processos: o estabelecimento de agenda de políticas públicas, a formulação, as escolhas e a implementação da decisão. Os estágios pré-decisórios tem um papel importantíssimo, haja vista que os mesmos constituiem-se com filtros à agenda decisional. Kingdon utilizou-se principalmente de entrevistas com o alto escalão do governo e por estudos de casos em períodos de quatro anos.
Compõe este modelo, segundo o autor, três fluxos os quais seguem seu curso de forma relativamente independente, são eles: problemas, soluções ou alternativa e política.
Nem todas as questões são reconhecidas como problemas o que estabelece um processo de seleção, do ponto de vista da estratégia política, definição do problema é fundamental, ao que concerne soluções ou alternativas, nem sempre estas estão disponíveis aos problemas ou seja as idéias obtidas neste fluxo não estão necessariamente ligadas a problemas, algumas idéias são agrupadas para solução de determinado problema ou simplesmente são descartadas. O terceiro dos três fluxos, então, a política, esta independente dos problemas e/ou soluções, segue sua própria dinâmica e regras, envolvem-se neste fluxo diversos itens: o “humor” nacional(algo como o solo fértil para as idéias germinarem), a percepção dos atores do processo decisório em observarem o humor nacional a fim de promover ou desestimular as ideias, as forças políticas, os grupos de pressão, a própria observância nas mudanças dentro do governo, as estruturas e composições governamentais, pois mudanças no âmbito do governo influencia diretamente nas tomadas de decisão referente a implementação das políticas públicas, neste momento transitório cabe aos formuladores de políticas estarem atentos à possibilidade, ou não, de acesso a agenda governamental, cabe também ressaltar a importância capacidade de articulação dos empreendedores de políticas, estes mantém conexões políticas, são negociadores por excelência.
Para Kingdon é necessário a difusão das idéias junto às comunidades de políticas e ao público em geral, sensibilizando os atores envolvidos no processo. Temos, ainda, atores visíveis e invisíveis que demandam força na definição da agenda. Como ator visível a mídia pode ser considerada um instrumento poderoso na formulação da agenda, porém Kingdon não confirma esta expectativa em suas análises, para ele a mídia transmite ao público as questões somente depois da agenda ser formada, concede a ela um papel importante de interface entre comunidade político e os diversos atores do processo.
No modelo de Equilíbrio Pontuado(Punctuated Equilibrium), basicamente, procura analisar períodos de estabilidade e/ou períodos com mudanças abruptas.
2 - Profº Alcindo Ferla ( Sistemas de Saúde ) Vejo que as aulas do o profº Alcindo propõe uma correlação entre a realidade do Sistema de Saúde e sua cronologia histórica, exemplos disto são o vídeo-debate a partir do filme "As Invasões Bárbaras",de Denys Arcand, onde são retratadas realidade do sistema de saúde Canadense ( muito similares ao sistema de saúde Brasileiro ). Esta atividade aguça a percepção dos discentes e traz problematizações recorrentes como por exemplo o uso de drogas para diminuir a drogadição e posterior resocialização, e o livro "Microfísica do Poder" de Michel Foucault o qual relata o início dos sistema de saúde a partir do nascimento do hospital. Abaixo segue apresentação do trabalho referente ao Nascimento do Hospital,o qual serviu de base para o 2º trabalho.
Este segundo trabalho, nos dá uma maior compreensão sobre o nascimento do hospital, enquanto instituição provedora de saúde. As visitas à Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre e entrevistas com a historiadora e professora Vera Barros foram elucidativas, pois a partir destes encontros tornou-se possível entender a dimensão e importância desta instituição ao processo de surgimento do hospital. A ISCM tem sua história relacionada ao "Nascimento do Hospital" de forma tão intrínseca, que ainda hoje é possível ver alguns traços que nos remetem à França de 1752 na reconstrução do Hotel Dieu.
A partir da coleta de materiais educativos em saúde(vídeos, cartazes, folhetos, livros, propagandas) relativos aos serviços de saúde, saneamento, educação, assistência social, realizar uma análise crítica dos mesmos.
As cores escuras da capa e contracapa, passam a impressão de melancolia, tristeza e ressalta a negatividade. A fonte utilizada, transmite algo imposto, de caráter obrigatório, assim como a imagem da cela, que remete a leis, a obrigação com o certo, que no caso é a vacinação, o que acreditamos não ser a maneira mais adequada de abordagem para um tema dessa amplitude.
No interior do folheto, o fundo azul claro, remete a tranquilidade, ressalta as informações e trata da possível prevenção, sendo uma boa forma de contraste com a capa: havendo a informação, há salvação. Ressaltamos as referências para maiores informações sobre o assunto, o que acreditamos ser um ponto positivo. As informações enumeradas de perguntas e respostas são claras, de fácil compreensão e expõem dados que normalmente, não são informados, como o tempo de início da proteção da vacina. Atribuímos esta informação ao fato, por se tratar de um laboratório privado, a uma nova aplicação ao fim do período de duração da vacina, precisando de nova aplicação.
A avaliação do grupo sobre o processo de criação do material é unanime em vários pontos. Vemos o folder direcionado, ao público adulto, não excluindo outros. Apesar dos desenhos serem infantis, não causa impacto ao leitor, contudo a imagem parece tentar habitar subliminarmente, o imaginário de potenciais usuários. Porém no item 4, o leitor é induzido em todos os sentidos a realizar a vacina como sendo a unica e melhor forma de evitar a contaminação.
Desta forma, exclui outras medidas preventivas para evitar uma transmissão a que poderiam estar expostas, como por exemplo a lavagem das mãos com água e detergente frequentemente, manter os ambientes arejados, ao tossir e/ou espirrar proteger o rosto.
Ao pesquisar artigos e relatos publicados referente a vacina do laboratório Abbott, vemos as informações claras, como tendenciosas, implantando a ideia de obrigação a vacinação.
Segue artigos publicados:
Operários da Arena Corinthians participam de campanha de vacinação
Agência Corinthians 09/05/12 16h58
Na última terça-feira (08), na Arena Corinthians, teve início a 1ª Campanha de Vacinação Contra a Gripe (H1N1). Até a próxima sexta (11), quando termina a ação, cerca de 70% dos mais de 1.700 trabalhadores do canteiro devem ser vacinados. Esse percentual leva em consideração as estatísticas do setor, segundo as quais o índice de abstinência em campanhas desse tipo chega a 30%. Esta é uma iniciativa da Odebrecht Engenharia, responsável pela construção do novo estádio do Timão.
Sobre a vacina
A vacina adquirida é a trivalente contra Influenza (contra dois tipos de gripe comum e contra o H1N1 – gripe A), do laboratório Abbott (Solvay Pharma). Trata-se de uma vacina com excelente aceitação, ou seja, com raros registros de reações adversas, podendo ser utilizada por todos os integrantes, exceto os que tiverem alergia a ovo, proteína de galinha, formaldeído, gentamicina, e quem apresentar quadro febril nos dias de campanha. Gestantes podem se vacinar, com prescrição do médico obstetra."
"Por AE (Abril Editora)
São Paulo - A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) autorizou o laboratório Abbott a vender a vacina contra a gripe suína a clínicas particulares. O preço máximo ao consumidor será de R$ 40,60 a R$ 44,11 (varia de acordo com a alíquota de ICMS praticada pelos Estados). Em São Paulo, a vacina custará até R$ 43,57. Uma taxa de serviços pode ser acrescida a esse valor. Segundo a Abbott, as primeiras doses devem chegar ao Brasil na próxima semana. Produzida na Holanda, a vacina protege contra o H1N1 pandêmico e outros dois tipos de vírus influenza causadores da gripe sazonal."
2º Trabalho em grupo:
ALISSON FERNANDES
ATILA RODRIGUES
CLAITON SANTOS
LUCAS CHAVES
PAULO MORAES
"DRAMATIZAÇÃO DE EXPERIÊNCIAS EDUCATIVAS VIVENCIADAS COMO USUÁRIOS DOS SERVIÇOS DE SAÚDE"
Ao iniciar o semestre não entendia muito bem como seria a interface de ensino EAD, pois além de não dominar as práticas de ensino à distância, nem conhecia a plataforma Moodle. A medida que semestre foi avançando e fui me familiarizando com esta nova forma de promover o Saber, percebi a real necessidade de implementar o meio digital, uma vez que ele é uma constante em nosso dia-a-dia. Nossos quatro encontros presenciais foram enriquecedores, trouxeram à luz muitos assuntos polêmicos e atuais, destes o mais produtivo foi sem dúvida foi a palestra "Os desafios para a construção da sustentabilidade" pelo professor Jalcione Almeida. De grande valor também foram os debates propostos nos fóruns, onde houve participação maciça dos discentes desta UPP.
No dia 17/02/12 minha filha Laura de 10 anos, escreveu uma redação em sua escola sobre um tema livre, para minha surpresa ela escreveu sobre a minha felicidade em ter sido aprovado na UFRGS, fiquei tão emocionado pela atitude dela, e por impactar de maneira positiva a necessidade da educação. Leiam a sua redação.
Sou técnico de
enfermagem, e ao prestar o ENEM solicitei PROUNI para Enfermagem; fui
selecionado com bolsa de 100% na PUC-RS, em 9º lugar, e na UNILASSALE em 1º
lugar.
Além de técnico de enfermagem, assumi a função de diretor sindical do SINDISAÚDE-RS e comecei a perceber que não basta todo o aparato assistencial, se anterior a isto não houver Gestão, Humanização e principalmente a busca por novas formas de se fazer SAÚDE.
Como eu também havia prestado vestibular na UFRGS, para Análise de Políticas e Sistemas de Saúde e fui aprovado, decidi o que eu realmente queria: buscar novas formas de fazer SAÚDE.